Hipertensión arterial y obesidad en indígenas asháninkas de la región Junín, Perú / High blood pressure and obesity in indigenous ashaninkas of Junin region, Peru

Con el objetivo de determinar la prevalencia de hipertensión arterial y obesidad en indígenas asháninkas, con limitado contacto con la cultura occidental, se realizó el 2008 un estudio transversal en cinco comunidades asháninkas de la región Junín en la selva del Perú. Se incluyó pobladores de 35 años a más siendo evaluados 76 sujetos (edad promedio 47,4 años, 52,6% mujeres), correspondientes al 43,2% de la población elegible. La prevalencia de hipertensión fue 14,5% (IC 95%: 6,4-22,6) y de obesidad según índice de masa corporal 4% (IC 95%: 0-8,4), sin diferencias según sexo. No hubo diferencias en niveles de presión arterial por grupos de edad. Comparada con estudios previos en pobladores no indígenas de la selva peruana la prevalencia de hipertensión fue elevada. Sin embargo, la prevalencia de obesidad fue baja. Nuestros hallazgos constituyen un llamado para no desatender la situación de las enfermedades crónicas no transmisibles en las poblaciones indígenas de la Amazonia del Perú.

In order to determine the prevalence of high blood pressure and obesity in indigenous Ashaninkas, with limited contact with Western culture, a cross-sectional study was conducted in 2008 in five Ashaninka communities of the Junin region in the jungle of Peru. Individuals aged 35 or older were included. 76 subjects were evaluated (average age 47.4 years old, 52.6 % women) corresponding to 43.2% of the eligible population. The prevalence of hypertension was 14.5% (CI 95%: 6.4-22.6) and the prevalence of obesity, according to body mass index, was 4% (CI 95%: 0-8.4). No differences were observed in gender or in blood pressure levels by age group. Compared with previous studies in non-indigenous people of the Peruvian jungle, the prevalence of high blood pressure was higher while the prevalence of obesity was lower. Our findings are a call to be aware of the situation of chronic non-communicable diseases in indigenous populations in the Peruvian Amazon.

Tuberculosis en poblaciones indígenas del Perú: Los Aimaras del Perú, 2000-2005 / Tuberculosis in indigenous populations in Peru: The Aimara of Peru, 2000-2005

Objetivos: Describir la situación de la tuberculosis en distritos aimaras del Perú, en términos de incidencia y mortalidad, y la relación con la altura y otros indicadores sociales. Material y métodos: Se realizó un estudio ecológico tomando como unidad de análisis a todos los distritos aimaras del país, comparándolos con los no aimaras, en altura, población con alta dependencia económica, población con al menos una necesidad básica insatisfecha (NBI), y hacinamiento.Se realizó un análisis de regresión lineal, que fue complementado con investigación cualitativa. Para el análisis cuantitativo se utilizó el programa estadístico SPSS versión 12.0, y Excel. Resultados: En los distritos aimaras estudiados, se identificó una incidencia promedio de tuberculosis pulmonar frotis positivo (TBP FP) de 33.35 por 100 000 habitantes, con un máximo de 399.39 por 100 000 habitantes, se encontró que las variables estudiadas (población con alta carga o dependencia económica, población con al menos una NBI, hacinamiento y altitud) explicaban parcialmente el modelo (R2 = 0.468), mostrando un R = 0.68. Se identificaron los condicionantes culturales como externo, referido a la migración estacional por trabajo a zonas productivas, y como cultural interactuante, referido a la relación entre la cultura que migra y la que acoge, modificando sus estilos de vida como alimentación y en consecuencia la salud. Conclusiones: Se ha observado que la altura no es el único factor que explica el modelo y que los otros factores sociales estudiados, así como el factor cultural, intervienen para explicar la incidencia de tuberculosis en aimaras.

Objectives: To describe the situation of TB in aimara districts from Peru, in terms of incidence and mortality, and the relationship with altitude and other social indicators. Methods: An ecological study, having as a unit of analysis all the aimara districts of the country, compared with non-aimara districts, by altitude, people with high economic dependence, people with at least one unmet basic need, and overcrowding. We performed a regression analysis, which was complemented with qualitative research methods. For the quantitative analysis we use the statistical program SPSS 12.0 and Excel. Results: In the aimara districts studied, we identified an incidence of smear positive pulmonary TB (TBP FB) of 33.35 per 100 000 habitants, with a maximum of 399.39 per 100 000 habitants, it was found that the variables studied (people with high load or economic dependence,people with at least one unmet basic needs, overcrowding and altitude) partially explain the model (R2 = 0.468), showing an R = 0.68. Cultural conditions were identified as external, related to seasonal migration for work in productive areas, and as cultural interactive, referring to the relationship between the culture that migrates and the one that welcomes, changing lifestyles such as food and thus health. Conclusions: We observed that the altitude is not the only factor that explains the model and that the other factors studied, like social and cultural factors, are involved to explain the incidence of tuberculosis in aimara populations.

El chacho (alcanzo, hapiruzqa), Síndrome cultural andino: características y tratamiento tradicional en Ayacucho, Perú / Chacho (Alcanzo, Hapiruzqa), Andean cultural syndrome: frequency, characteristics and traditional treatments in Ayacucho, Peru

Objetivos. Conocer el cuadro clínico, formas de diagnóstico y tratamiento de los pacientes que presentan el síndrome conocido como chacho y cuál es su prevalencia sentida en cinco distritos de Ayacucho. Materiales y métodos. Estudio cuali-cuantitativo, que incluyó dos grupos de participantes, el primero (95) fueron pobladores o familiares de éstos, que alguna vez en su vida presentaron chacho, el segundo grupo (11) constituido por curanderos de cada comunidad. Resultados. El chacho (alcanzo, hapiruzqa en quechua), se considera como una enfermedad de origen mágico, caracterizada por presentar fiebre, malestar general, rechazo a algunos derivados lácteos y carne de chancho; en la mayoría de los pacientes se menciona el antecedente de descanso cercano a un cerro o dormir en el suelo (tierra). El tiempo de duración de la enfermedad fue menor de una semana en promedio y se evidenció que el tratamiento incluye, el consumo de gasolina, creso, kerosene, así como el pagapo (pago a la tierra). El consumo de medicamentos agrava la condición de salud del paciente. La prevalencia sentida varió entre 9,1 a 38,0 casos por mil habitantes y la mortalidad sentida entre 3,8 a 16,8 por diez mil habitantes. Conclusiones. El chacho es un síndrome cultural vigente, que debeser reconocido y abordado por el personal de salud, brindándonos así la oportunidad, de armonizar los conocimientos ancestrales de la medicina tradicional con los biomédicos actuales.

Objectives. Knowing the clinical features, diagnose and treatment for patients with the syndrome mean as chacho and what is its perceived prevalence in five districts of Ayacucho (Peruvian Central Andes). Material and methods. Qualiquantitative study, which included two groups of participants, the first (95) were residents or relatives of those who have ever had in your life chacho, the second group (11) formed by traditional healers of every community. Resultados. Chacho (alcanzo, hapiruzqa in quechua), is regarded as a disease of magical origin, characterized by fever, malaise, rejection of some dairy products and pork, in most patients referred the antecedent of a to rest near hill or sleep on the floor (ground ). The duration of the disease was less than a week on average and it was shown that treatment includes the consumption of gasoline, creso (disinfectant), kerosene, as well as the pagapo (Andean ritual of payment to the ground). The consumption of drugs worsens the health condition of patients. Perceived prevalence ranged between 9.1 to 38.0 cases per thousand people habitants, and perceived mortality from 3.8 to 16.8 per ten thousand habitants. Conclusions. Chacho is a present cutlural syndrome, which must be recognized and addressed by health personnel, thus giving them the opportunity to bring the ancestral knowledge of traditional medicine with the current biomedical.